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时间: 2019-04-12 15:46 来源: 一附院韩城医院 作者: 尹思 元元 点击:


近日,西安交大一附院韩城医院为两名老年转子间骨折患者顺利实施“股骨转子间骨折闭合复位PFNA(股骨近端抗旋髓内钉)内固定术”,术后第2天,患者即可在助行器辅助下下床活动,复查影像学显示骨折复位和内固定位置良好。

李某,女性,67岁,诊断“左侧股骨转子间骨折”,近期有脑出血病史,既往有高血压、糖尿病、脑梗死、肝功能异常等基础疾病;孙某,女性,65岁,诊断“右侧股骨转子间骨折”,既往有高血压、脑梗死、冠心病以及骨质疏松症等基础疾病。两名患者曾辗转于多家医院就诊,均因基础疾病多、手术风险高等原因而建议患者放弃手术治疗。后听闻西安交大一附院韩城医院骨科有西安交大一附院专家教授长驻且长期坐诊,遂带着最后一丝希望赶至韩城医院。


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李某术前、术后X线片


入院后骨科主任张银刚教授、杨立民副主任及尹思主治医师针对患者病情反复讨论,考虑患者年龄较大,最终为患者制定了最佳手术方案:闭合复位微创保头PFNA内固定术。经过完善的术前准备,在内一科、内二科、麻醉科、手术室等多学科通力协作下,张银刚教授团队为两名患者顺利实施“股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定术”,手术过程顺利。术后第2天,患者均可在助行器辅助下下地负重活动,避免了长期卧床所产生的并发症风险,患者、家属感激不尽,连连称赞。


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孙某术前、术后X线片


据张银刚教授介绍,近年来,随着我国人口老龄化的不断加剧,骨质疏松导致的髋部骨折已经成为继心脑血管疾病和肿瘤后第三大老年人“杀手”。国内外临床统计表明,老年人髋部骨折一年后的生存率大概只有50%,因此我们常说髋部骨折是人生的最后一次骨折。而且髋部骨折的老年患者往往合并有较多的基础疾病,伤后长期卧床还易导致肺部感染、血栓、褥疮等严重并发症的出现而危及生命,使得该类骨折的手术治疗也存在一定的风险。而PFNA是一种新型股骨近端内固定系统,这种手术方式具有切口小、出血少、创伤小等优势,闭合复位对骨折断端的血供破坏少,利于术后骨折愈合,且保留了患者原有的髋关节结构,对老年不稳定型转子间骨折的治疗极具优势,获得了良好的临床疗效。

该两例老年髋部骨折微创PFNA手术的成功施行,再次彰显了西安交大一附院韩城医院在疑难及老年危重病例诊治上的人才和技术优势,为韩城及周边地区的疑难及老年危重症患者带来福音。


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